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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保超值推薦優惠網站財源，都將是各國一大課題。
新北市長侯友宜就職 簡政便民為首要
【台灣醒報記者林稚雯台北報導】在陰雨綿綿的天氣中，新北市長宣誓就職典禮25日上午在新北市民廣場舉行，在行政院政務委員林萬億擔任監交人下，新任市長侯友宜接過印信，他在演說中宣告：「簡政便民，接地氣、顧民生，全球接軌、緊密結合。」是未來主要施政方向。交接典禮後，侯友宜隨即就位，主持市政會議拚市政。
侯友宜表示，新北市需有更遠大的未來與前景，市長及其市政團隊將會以前賢成果為基礎，讓新北市持續升級。侯友宜也說，38年來身負公職，市長的角色除了需要24小時都與市民在一起、接受監督之外，也勉勵各級機關不能只是在辦公室想像，要實際與民眾連結，才能帶給民眾真正有感的施政績效。
侯友宜說，施政上的改變要從便利開始。未來要為400萬新北市民提供一條龍式服務，以簡政便民的方式，讓民眾能以最少的手續與最短時間完成業務辦理。而在相關流程的施行上，也願接受民眾監督。
第二，新北市內各行政區之間有很大的貧富差距，侯友宜認為，除了需要縮短兩者間的差距，同時也要用實際行動走訪民間，為需要的人著想和做出改變。侯友宜說，「要能接地氣，接上地氣後，才能接上浩然正氣。」
第三，隨著各種新方式與新智慧的產生，新北市不只要成為快速智能城市，也要讓年輕的團隊提供創新思維，不設限的創意才能與國際接軌。
中選會代理主委陳朝建致送市長當選證書時說，今天是一場四百萬人頒贈當選證書給新任的新北市長，因為新北市是六都十六縣市的第一大城，侯市長成為第三屆新北市長，肩負這座城市的領航工作。尤其新北市是首都圈的重要城市，連結北北桃及臨近市縣，是直轄市群的一顆重要引擎。相信在侯友宜的帶領下，可以讓新北再度脫胎換骨往前更邁進。
卸任市長朱立倫回顧新北市政績說，歷經基礎建設打造、產業升級，讓就業率大幅增加、市民的收入也連帶提高，而新北歡樂耶誕城、平溪天燈、萬里縣的農漁產業也都成為國際間的驕傲。
朱立倫表示，「新北的改變是大家都看得見的。」但他認為改變是屬於施政團隊與市民全體的功勞。卸下市長的職務之後，朱立倫也將成為新北市民的一份子，將和所有人一起繼續在新北市生活和打拼。
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